汉坦病毒会人传人吗？医生：风险极低！感染者早期症状似感冒，做好与鼠类隔离防护，食物妥善保管

来源：羊城晚报

近日世界卫生组织通报，汉坦会人一艘从阿根廷出发的病毒保管极地探险游轮上暴发了汉坦病毒感染疫情，引发广泛关注和担忧。传人据中国疾控中心5月8日消息，医生本次疫情涉及的风险防护安第斯病毒，我国境内无自然宿主分布，极低也无人类感染病例报告。感染感冒隔离9日，早状似做好感染科专家接受羊城晚报记者采访时表示，期症普通公众而言感染风险极低，鼠类食物无需恐慌，妥善关键是汉坦会人做好日常防鼠措施。

并非新出现的病毒保管病原体

鼠类是主要传染源

“汉坦病毒是一组主要由啮齿动物携带的病毒，发病历史悠久，传人并非新出现的医生病原体，共有四十几种，其中对人类有影响的大约有二十种，其生存和传播与特定的动物宿主紧密相关。”中山大学附属第三医院感染性疾病科副主任医师莫志硕介绍，汉坦病毒的主要自然宿主为啮齿类动物，尤其是鼠类。

人类通过接触老鼠的粪便、尿液感染，最常见的方式是吸入含有病毒的气溶胶——当排泄物干燥后被人打扫扬起，不慎吸入可能引起感染。此外，食用被污染的食物或被老鼠咬伤也有可能传播。

据中国疾控中心8日消息，汉坦病毒感染呈全球性分布，据估计，全球每年发生约20万例的感染病例。近年来，我国由汉坦病毒引起的肾综合征出血热发病呈逐年下降的趋势。美洲地区每年报告病例200-300例，整体发病呈上升趋势。本次疫情涉及的安第斯病毒，我国境内无自然宿主分布，也无人类感染病例报告。

早期症状似感冒

人传人风险极低

中国疾控中心表示，汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征，曾有个别人传人案例报道，尤其是在特定的局部密闭空间中长期共同生活，可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。

汉坦病毒主要传播途径为经鼠类动物传播，主要包括以下3种方式：

1.呼吸道传播：吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶；

2.消化道传播：食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水；

3.接触传播：被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物。

汉坦病毒的潜伏期通常为1周至6周，多数在10天至2周之间。潜伏期内没有症状，常规临床检测难以发现，需通过抗体或核酸检测才能确诊。

安第斯病毒感染主要分布在美洲地区，早期症状与感冒相似，包括发烧、头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐等。如果是肺型（如汉坦病毒肺综合征），病情进展迅速，一周左右可出现呼吸困难、气促、咳嗽，甚至血氧下降。

国内汉坦病毒病例主要以肾综合征出血热为主，表现“三红三痛”：脸红、脖子红、胸背部皮肤充血发红，以及头痛、腰痛等，严重时可导致肾功能损伤甚至衰竭。

莫志硕表示，对于普通公众而言，感染安第斯病毒风险极低，无需过度担心。

减少接触啮齿类动物

不必过度恐慌

减少人与啮齿类动物的接触是预防汉坦病毒感染的主要策略。莫志硕指出，预防汉坦病毒应围绕控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三个环节：

1.做好家居和社区环境的防鼠灭鼠工作，清理杂草垃圾。

2.在打扫可能被老鼠污染的区域时，务必佩戴口罩和手套，不要直接使用扫把或吸尘器，正确做法是喷洒消毒液打湿后再清理。

3.食物要妥善保管，防止被老鼠接触。

目前尚无针对安第斯病毒的特效疫苗，临床上更多采用早期对症支持治疗，如休息、补充营养和生命支持，依靠人体免疫系统清除病毒。专家提醒，安第斯病毒可导致严重肺损伤、呼吸衰竭甚至死亡，但普通公众只要做好与鼠类的隔离防护，感染风险极低，不必过度恐慌。

来源 | 羊城晚报、金羊网、羊城派

文字 | 朱嘉乐、实习生 叶颖琪、通讯员 吴彦君